世界镇痛日，关于疼痛该不该忍？

每年的10月11日，国际疼痛学会定为“世界镇痛日”。作为每个人一生中体验最早、最多的主观内在感觉———“疼痛”，是我们经常遇见的问题。特别是包括了急性痛和慢性痛的创伤后疼痛，更是影响着患者的生活质量和工作质量。可现实是，不少人对这些疼痛漠然处之，能忍就忍。真的可以忍吗？家告诉你：不能忍！
创伤后疼痛不能小看
疼痛，是人类感受最多、体验最早的一种知觉，现代医学将疼痛列为“第五大生命体征”，即与呼吸、脉搏、血压、体温一样成为不可缺少，但又不能过度紊乱的一种生命功能。与不能没有呼吸、脉搏、血压、体温一样，人不能没有疼痛的感受，但不能有中重度的疼痛折磨。痛的表象背后摧毁的是一个人的生活质量，乃至整个机体的健康，中重度痛常常对人的影响是一个深远的过程。躯体神经管理人的感觉与运动，自主神经则管理胃肠、血管与精神，重度疼痛会刺激交感神经使血管收缩，剧烈疼痛引起的剧烈血管收缩，会导致脑缺血甚至心肌梗死即“痛晕”“痛死”。中度以上的疼痛使人不能入眠，胃肠紊乱，导致许多基础疾病如糖尿病、高血压发作、难以控制或加重。慢性顽固性的疼痛疾病，对人体身心的损害往往比疾病本身要大得多，长期处于疼痛折磨中产生精神困扰，引发抑郁症、人格的改变甚至自杀倾向等。
而手术后疼痛是疼痛中最常见的疾病之一，其中包括了车祸后、摔跤后、碰撞后引起的伤口或神经肿胀的急性痛，以及伤后1个月还存在的慢性痛，医学上归类为“创伤后疼痛”。
自古有一句话：伤筋动骨100天。即创伤后3-7天的水肿期会剧痛难忍不能动弹，7-30天是水肿吸收和结缔组织即疤痕修复长起来的时期，也就是可拆线了，1-3个月组织疤痕纤维变硬、伤口加固，能正常活动了。手术或跌跤，局部的创伤往往会波及周围的肌肉、筋膜等软组织，包括跌跤时猛烈的自我保护性反射性姿势，会损伤远离创伤部位的身体组织包括颈腰椎或髋、膝关节等。这些看似无关部位的身体损伤也随时间自我修复，当结缔组织长起来，疤痕在一个月后也会变硬。变硬了的疤痕绝大部分与神经相安无事，可是一旦这个疤长不对位置，靠近了感觉神经或在神经路径上留下卡压或“印记”，创伤后的疼痛会越来越重并转变疼痛性质成为了慢性疼痛。出现包括软组织疤痕粘连时的晚上痛或早上痛、疤痕卡压神经时的闪电痛、神经粘连紊乱时的风吹痛等等。
慢性疼痛与生活方式有很大关系
随着现代生活节奏的加快，各种慢性疼痛疾病发病率迅速上升。这些疼痛与日常的生活方式有很大关系，如长期伏案工作、熬夜工作的颈椎问题引发的颈肩痛、头痛、手麻等。用力方式过猛发生腰椎问题如椎间盘突出症、膝踝关节炎，以及精神压力大引起抑郁症、焦虑症痛。还有自身免疫问题导致的青少年腰腿痛、老人类风湿性关节痛、中壮年的痛风及原因不明的神经脱髓鞘痛等等。
面对慢性疼痛，许多人都不够重视，一些受疼痛“青睐”的患者甚至抱着“忍忍就算了”的想法与疼痛“相处”，或者一些备受疼痛困扰的患者往往不知所措。这些种种不正确的做法，使得慢性疼痛成为继心脑血管疾病、肿瘤等严重影响人类生活和生命质量的另一大“杀手”。
创伤后的疼痛很困扰人，如果没有及时认识它，往往会造成许多疑难杂症痛。许多人常常以为手术关过了疤长好了，创伤后的局部也不肿了，就万事大吉。其实，疼痛科发现很多的慢性疼痛，都与1个月前或1年前的身体对手术创伤修复过程的疤痕或粘连卡压了神经有关系。当遇到一些伤口长合很久了，却逐渐出现腹部、胸部、背部或腰腿部的疼痛，怎么也查不出有内脏问题时，疼痛科会发现与胸椎、腰椎的创伤后变化有关系。检查红外热像、胸椎MRI，会发现有椎间盘突出、椎体终板炎、椎体出血甚至压缩骨折等引起疼痛的病变。
治疗要趁早：早消肿早镇痛早活动
手术后、创伤后的疼痛治疗要趁早，早消肿早镇痛早活动会减少软组织疤痕对神经的卡压减少或减轻慢性痛。上海仁济医院在2015年调查了30个居委会和13个三甲医院门诊部的成年人，结果是慢性疼痛发生率高于90%，即比感冒还高。我国卫生部为了解决人们的慢性痛而门成立了“疼痛科”，指定这支医生护士队伍心为慢性疼痛人群服务。疼痛科医师业寻找出感觉神经损伤或卡压或被刺激的部位，手上有着许多治疗疼痛的先进科技工具，敢于承诺一定为人们缓解中重度疼痛，其中最重要的核心技术是努力解除感觉神经的卡压原因。疼痛科医师在认真询问病人或家时，经常有许多人还真能回忆起在疼痛的相关部位过去确实是做过手术、跌过跤或碰过车等创伤历史。
因此，大家要重视术后、创伤后的疼痛，重视慢性疼痛。倡导大家对疼痛要早预防、早诊断、早治疗，提高生活质量防止致残。疼痛科医师的诊疗原则是：对因诊疗慢性痛，中重度痛须缓解，轻度痛防治靠自己。
编辑：纪阿黎
（家：卢振和，主任医师，硕士生导师，广州医科大学附第二医院疼痛科和附第三医院疼痛科、中华疼痛学会第一临床中心、国家临床重点建设疼痛科的主任，科普中国微平台原创首发）

心绞痛是那种不能忍的痛吗

可以做运动试验定一下，26岁心绞痛不奇怪

悲伤欲绝,痛不可忍

你好，我希望你能振作起来。恋爱，有爱就会有伤害。看了你写的，我觉得你爱他好深，我很感动。我也希望能有一个这么爱我的女孩守护在我的身边，让我好好爱她。既然你的前任男友无法珍惜你对他的爱，你也不必这么勉强自己。爱过，就是一种甜蜜的回忆。如果你们不能在一起，你可以为他祝福，爱他，也可以这样表达。不要过度的惩罚自己，爱别人，也得爱自己。你的生命里不光只有爱情，还有亲情，友情。朋友，请你振作起来！我相信，你还会遇见你生命中的另一个春天！

不能忍受痛苦的词语有哪些

痛彻心扉。。忍无可忍

痛苦得不能忍受根据意思写出成语

　　痛不堪忍　　tòng bù kān rěn　　【解释】堪：可；忍：忍耐。疼痛或悲痛到极点，以至于忍受不了　　【出处】宋·洪迈《夷坚丁志·陈通判女》：“过岭下，小石损我足，仆地移时，至今犹痛不堪忍。”　　【结构】主谓式成语　　【用法】作谓语、定语；指十分痛苦　　【近义词】痛不可忍

人在做手术时的疼痛不打麻药有多疼，能忍住的人属于什么样的人

做手术能不能忍着痛，不打麻醉？
你可能听说过关公刮骨疗毒、刘伯承忍痛摘眼球，及其他江湖传说；你也可能想过不打麻醉是不是可以省去一些手术费用。
但是，我们要说的是，至少在手术间内做的手术，不打麻醉是不行的。
有以下原因：
手术操作会造成过度的应激反应，俗话说疼得跳起来，进而对人体造成严重损害；
虽然每个人对疼痛的耐受程度不一，但耐受程度都是有限的，而且难以承受手术程度的疼痛；
麻醉作为外科手术实施不可缺少的条件，能够使患者处于良好的制动状态，进而保证手术医生高质量地进行手术。
麻醉不好，真的会出人命吗？
真的有这个可能。
麻醉前评估准备不足，麻醉方案的选择性错误，麻醉操作过程中失误，麻醉药物过敏，以及麻醉期间监测管理的疏漏等，都可能成为病人死亡的麻醉相关原因。
但是麻醉死亡率还是非常低的，一般万分之一以下，部分三甲医院甚至可达二十万分之一到三十万分之一。
随着临床上麻醉监测手段的不断更新与多样化，麻醉药物的不断改进，麻醉医生培训的规范化和责任心的提高，运用最合适的麻醉方案，麻醉死亡已经是很罕见的情况，不用过于担忧。
全麻会影响孩子智力发育吗？
过去，国内外对于全身麻醉是否会婴幼儿的智力发育没有明确的定论。美国最新研究表明，3 岁以下的儿童（3 岁为大脑发育的重要阶段）全麻手术不会影响日后的智力发育、认知功能及行为表现。
国内也有研究，上海复旦大学附儿科医院曾对 100 名接受全麻手术的 4～7 岁儿童进行认知功能测试，结果显示，全身麻醉未对儿童认知功能造成明显损害。
不过，对于患有先天性重大疾患的患儿，以及早产儿，麻醉药物对孩子大脑的神经发育是否有影响，还有待进一步研究。但是不能因为这个问题逃避必要的手术，因为这些时候往往拯救生命的手术更为重要。
全麻、半麻术后可否睡枕头？
根深蒂固的观念都是不要睡枕头。但其实，如果医生没有特殊交待，是可以睡枕头的，除非他个人生活习惯不睡枕头。
对于「半麻」，也就是腰麻，过去麻醉医生在患者背上打的穿刺针比较粗，腰麻穿破蛛网膜的孔比较大，流出的水，也就是脑脊液自然比较多，可能因为颅内压降低而引发头疼。现在的穿刺针先进多了，解决了这个问题。
说到全麻，医生护士可能会交待患者，避免嘴里吐出来的东西被吸进去！但仔细想想，平卧和头部垫高哪一个呼吸起来更通畅呢？哪一个更容易呛到自己？国内外的家指南也指出，半卧位或垫高头部还有利于术后的快速康复。
全麻术后记性会变差吗？
有这个可能，但不是麻醉药的过错。
有一部分患者，手术后感觉记忆力减退了，有可能的原因有很多，比如术中血压偏低导致大脑缺氧缺血、手术创伤带来的紧张焦虑、直观的心理感觉等。
尽管有小白鼠实验发现，大剂量长时间的麻醉吸入与老年痴呆有关联。但是实际手术中，不可能使用那么大剂量的麻醉药，手术的时间也比实验中用的时间要少得多，而且手术中麻醉是可控的，麻醉药物的代谢消除也比较快，不会持续影响的。
目前无有什么证据表明，麻醉药物会对人的记忆力产生直接影响。
全麻术后为什么会全身寒颤？
部分患者全麻术后会全身颤抖，致使家很紧张，其实这于正常现象。
在较长的手术时间里，手术室较低的温度、输血、输液、麻醉因素、手术创口的开放等都会导致患者自身热量的散失，患者容易发生体温偏低，并引起术后寒颤。
对于术后寒颤，是可以通过手术中的一些措施预防或缓解的，比如使用保温毯、输入加热液体、开启暖风机、覆盖好手术部位以外的其他部位，麻醉医生也会通过使用药物来预防缓解患者的术后寒颤